Trombocitoj, kiel ĉelfragmentoj de osta medolo megakariocitoj, estas karakterizitaj per la foresto de nukleoj.Ĉiu trombocito enhavas tri specojn de partikloj, nome α Grajnetoj, densaj korpoj kaj lizozomoj kun malsamaj kvantoj.Inkluzive de α La grajnetoj estas riĉaj je pli ol 300 malsamaj proteinoj, kiel vaskula endotelia aktiviga faktoro, leŭkocita kemotaktika faktoro, aktiviga faktoro, kreskfaktoro rilata al riparo de histo kaj kontraŭbakteria peptido, kiuj estas implikitaj en multaj fiziologiaj kaj patologiaj procezoj, kiel vundo resanigo. , angiogenezo kaj kontraŭinfekta imuneco.
La densa korpo enhavas altajn koncentriĝojn de adenozindifosfato (ADP), adenozintrifosfato (ATP), Ca2+, Mg2+ kaj 5-hidroksitriptamino.Lizozomoj enhavas gamon da sukerproteazoj, kiel ekzemple glikozidazoj, proteazoj, katjonaj proteinoj kaj proteinoj kun baktericida agado.Tiuj GF estas liberigitaj en la sangon post trombocito-aktivigo.
GF ekigas kaskadan reagon per ligado kun malsamaj specoj de ĉelmembranreceptoroj, kaj aktivigas specifajn funkciojn en la procezo de hista regenerado.Nuntempe, la plej studita GF estas trombocita derivita kreskfaktoro (PDGF) kaj transforma kreskfaktoro (TGF-β （TGF-β）), Vaskula endotela kreskfaktoro (VEGF), epiderma kreskfaktoro (EGF), fibroblasta kreskfaktoro (FGF), konektiva histo-kreskfaktoro (CTGF) kaj insulin-simila kreskfaktoro-1 (IGF-1) Ĉi tiuj GF-oj helpas ripari muskolojn, tendenojn, ligamentojn kaj aliajn histojn per antaŭenigo de ĉela proliferado kaj diferencigo, angiogenezo kaj aliaj procezoj, kaj poste ludas korespondan. rolo.
Apliko de PRP en Vitiligo
Vitiligo, kiel ofta aŭtoimuna malsano, same kiel volumo difektita haŭta malsano, havas negativan efikon sur la psikologio de pacientoj kaj grave influis la kvaliton de vivo de pacientoj.Resume, la apero de vitiligo estas la rezulto de la interago de genetikaj faktoroj kaj mediaj faktoroj, kiuj kaŭzas haŭtajn melanocitojn ataki kaj damaĝi la aŭtoimuna sistemo.Nuntempe, kvankam ekzistas multaj traktadoj por vitiligo, ilia efikeco ofte estas malbona, kaj al multaj traktadoj mankas pruvoj de pruvbazita medicino.En la lastaj jaroj, kun la kontinua esplorado de la patogenezo de vitiligo, kelkaj novaj kuracmetodoj estis konstante aplikataj.Kiel efika metodo por trakti vitiligon, PRP estis kontinue aplikata.
Nuntempe, 308 nm ekscimer lasero kaj 311 nm mallarĝa bando ultraviola (NB-UVB) kaj aliaj fototerapiaj teknologioj estas ĉiam pli rekonitaj pro sia efikeco en pacientoj kun vitiligo.Nuntempe, la uzo de aŭtologa PRP subkutana mikropingla injekto kombinita kun fototerapio en pacientoj kun stabila vitiligo faris grandan progreson.Abdelghani et al.trovis en ilia esplorado, ke aŭtologa PRP subkutana mikropingla injekto kombinita kun NB-UVB-fototerapio povas signife mallongigi la totalan kuractempon de vitiligo-pacientoj.
Khattab et al.traktis pacientojn kun stabila nesegmenta vitiligo per 308 nm-ekcimera lasero kaj PRP, kaj atingis bonajn rezultojn.Oni trovis, ke la kombinaĵo de la du povas efike plibonigi la leŭkoplakian rekoloran indicon, mallongigi la traktan tempon kaj eviti la malfavoran reagon de longdaŭra uzo de 308 nm-ekcimera lasera surradiado.Ĉi tiuj studoj sugestas, ke PRP kombinita kun fototerapio estas efika metodo por la traktado de vitiligo.
Tamen, Ibrahim kaj aliaj studoj ankaŭ sugestas, ke PRP sole ne efikas en la traktado de vitiligo.Kadry et al.faris hazardan kontrolitan studon pri la traktado de vitiligo kun PRP kombinita kun karbondioksida punktomatrica lasero, kaj trovis, ke PRP kombinita kun karbondioksida punktomatrica lasero kaj PRP sole atingis bonan koloran reproduktan efikon.Inter ili, PRP kombinita kun karbondioksida punktomatrica lasero havis la plej bonan kolorreproduktan efikon, kaj PRP sole atingis moderan kolorreproduktadon en la leŭkoplakio.La kolorreprodukta efiko de PRP sole estis pli bona ol tiu de karbondioksida punktomatrica lasero sole en la traktado de vitiligo.
Operacio Kombinita kun PRP en la Traktado de Vitiligo
Vitiligo estas speco de pigmentmalsano karakterizita per senpigmentiĝo.Konvenciaj kuracmetodoj inkluzivas drogoterapion, fototerapion aŭ kirurgion, aŭ kombinaĵon de multoblaj kuracaj metodoj.Por pacientoj kun stabila vitiligo kaj malbona efiko de konvencia traktado, kirurgia traktado povas esti la unua interveno.
Garg et al.uzis PRP kiel la pendan agenton de epidermaj ĉeloj, kaj uzis Er: YAG-laseron por mueli la blankajn makulojn, kiuj atingis bonan terapian efikon en la traktado de stabilaj vitiligo-pacientoj.En ĉi tiu studo, 10 pacientoj kun stabila vitiligo estis enskribitaj kaj 20 lezoj estis akiritaj.En 20 lezoj, 12 lezoj (60%) montris kompletan pigmentan reakiron, 2 lezoj (10%) montris grandan pigmentan reakiron, 4 lezoj (20%) montris moderan pigmentan reakiron, kaj 2 lezoj (10%) ne montris signifan plibonigon.La reakiro de kruroj, genuaj artikoj, vizaĝo kaj kolo estas plej evidenta, dum la reakiro de ekstremaĵoj estas malbona.
Nimitha et al.uzis PRP-pendadon de epidermaj ĉeloj por prepari suspendon kaj fosfatan bufro-pendadon de epidermaj ĉeloj por kompari kaj observi ilian pigmentan reakiron en pacientoj kun stabila vitiligo.21 stabilaj vitiligo-pacientoj estis inkluzivitaj kaj 42 blankaj makuloj estis akiritaj.La meza stabila tempo de vitiligo estis 4.5 jaroj.Plej multaj pacientoj montris malgrandan rondan ĝis ovalan diskretan pigmentan reakiron ĉirkaŭ 1-3 monatojn post terapio.Dum 6 monatoj da sekvado, la averaĝa pigmenta reakiro estis 75.6% en PRP-grupo kaj 65% en ne PRP-grupo.La diferenco de pigmenta reakiro inter PRP-grupo kaj ne PRP-grupo estis statistike signifa.PRP-grupo montris pli bonan pigmentan reakiron.Analizante pigmentan reakiran indicon en pacientoj kun segmenta vitiligo, estis neniu signifa diferenco inter PRP-grupo kaj ne PRP-grupo.
Apliko de PRP en Chloasma
Melasma estas speco de akirita pigmentigita haŭta malsano de la vizaĝo, kiu ĉefe okazas sur la vizaĝo de virinoj, kiuj ofte estas elmontritaj al transviola lumo kaj havas profundan haŭtkoloron.Ĝia patogenezo ne estis plene klarigita, kaj ĝi estas malfacile trakti kaj facile ripetiĝi.Nuntempe, la traktado de kloasmo plejparte adoptas la kombinitan kuracmetodon.Kvankam la subkutana injekto de PRP havas diversajn kuracmetodojn por kloasmo, la efikeco de pacientoj ne estas tre kontentiga, kaj estas facile refalo post ĉesigo de la traktado.Kaj parolaj drogoj kiel traneksama acido kaj glutationo povas kaŭzi abdomenan distension, menstruan malordon, kapdoloron kaj eĉ la formadon de profunda vejna trombozo.
Esplori novan traktadon por kloasmo estas grava direkto en la esplorado de kloasmo.Oni raportas, ke PRP povas signife plibonigi la haŭtajn lezojn de pacientoj kun melasmo.Cay ı rl ı Et al.raportis, ke 27-jara ino ricevis subkutanan mikropinglan injekton de PRP ĉiujn 15 tagojn.Ĉe la fino de la tria PRP-traktado, oni observis, ke la areo de reakiro de epiderma pigmento estis>80%, kaj ne estis ripetiĝo ene de 6 monatoj.Sirithanabadeekul et al.uzis PRP por la traktado de kloasmo por plenumi pli rigoran RCT, kiu plue konfirmis la efikecon de intrahaŭta PRP-injekto por la traktado de kloasmo.
Hofny et al.uzis imunohistokemian metodon por konduki TGF per subkutana mikropingla injekto de PRP en la haŭtajn lezojn de pacientoj kun kloasmo kaj normalaj partoj- β La komparo de proteina esprimo montris, ke antaŭ PRP-traktado, la haŭtaj lezoj de pacientoj kun kloasmo kaj TGF ĉirkaŭ la haŭtaj lezoj- β La proteina esprimo estis signife pli malalta ol tiu de sana haŭto (P<0.05).Post PRP-traktado, TGF de haŭtaj lezoj en pacientoj kun chloasma- β La proteina esprimo estis pliigita signife.Ĉi tiu fenomeno indikas, ke la pliboniga efiko de PRP sur kloasmaj pacientoj povas esti atingita per pliigo de la TGF de la haŭtaj lezoj- β La proteina esprimo atingas la terapian efikon sur kloasmo.
Fotoelektra Teknologio Kombinita kun Subkutana Injekto de PRP por Traktado de Chloasma
Kun la daŭra disvolviĝo de fotoelektra teknologio, ĝia rolo en la traktado de kloasmo altiris pli kaj pli da atento de esploristoj.Nuntempe, la laseroj uzataj por trakti kloasmon inkluzivas Q-ŝanĝitan laseron, kradan laseron, intensan pulsan lumon, kuprozan bromidan laseron kaj aliajn kuracajn rimedojn.La principo estas, ke selektema lumblovado estas efektivigita por melaninpartikloj ene de aŭ inter melanocitoj per energia selektado, kaj la funkcio de melanocitoj estas malaktivigita aŭ inhibiciita per malalta energio kaj multobla lumblovado, kaj samtempe, multobla malpeza eksplodo de melaninpartikloj. estas efektivigita, Ĝi povas fari melaninajn partiklojn pli malgrandaj kaj pli favoraj al esti glutitaj kaj ekskreciataj de la korpo.
Su Bifeng et al.traktita chloasma kun PRP-akva malpeza injekto kombinita kun Q ŝaltita Nd: YAG 1064nm lasero.Inter la 100 pacientoj kun kloasmo, 15 pacientoj en la grupo PRP+lasero estis esence resanigitaj, 22 pacientoj estis signife plibonigitaj, 11 pacientoj estis plibonigitaj, kaj 1 paciento estis neefika;Nur en la lasergrupo, 8 kazoj estis esence resanigitaj, 21 kazoj estis rimarkinde efikaj, 18 kazoj estis plibonigitaj, kaj 3 kazoj estis neefikaj.La diferenco inter la du grupoj estis statistike signifa (P<0.05).Peng Guokai kaj Song Jiquan plue kontrolis la efikecon de Q-ŝaltita lasero kombinita kun PRP en la traktado de vizaĝa kloasmo.La rezultoj montris, ke Q-ŝaltita lasero kombinita kun PRP estis efika en la traktado de vizaĝa kloasmo.
Laŭ la nuna esplorado pri PRP en pigmentaj dermatozoj, la ebla mekanismo de PRP en la traktado de kloasmo estas, ke PRP pliigas la TGF de haŭtaj lezoj- β La proteina esprimo povas plibonigi la melasma pacientojn.La plibonigo de PRP sur la haŭtolezoj de vitiligo-pacientoj povas esti rilatita al la α Adheraj molekuloj kaŝitaj per grajnetoj rilatas al la plibonigo de loka mikromedio de vitiligo-lezoj per citokinoj.La komenco de vitiligo estas proksime rilatita al la nenormala imuneco de la haŭtaj lezoj.Studoj trovis, ke la lokaj imunaj anomalioj de vitiligo-pacientoj rilatas al la malsukceso de keratinocitoj kaj melanocitoj en la haŭtaj lezoj por rezisti la damaĝon de melanocitoj kaŭzitaj de diversaj inflamaj faktoroj kaj kemokinoj liberigitaj en la procezo de intraĉela oxidativa streso.Tamen, diversaj trombocitaj kreskfaktoroj sekreciitaj de PRP kaj diversaj kontraŭinflamaj citokinoj liberigitaj de trombocitoj, kiel solvebla tumora nekroza faktoro-receptoro I, IL-4 kaj IL-10, kiuj estas antagonistoj de interleukin-1-receptoro, povas. ludas certan rolon en reguligo de la loka imuna ekvilibro de haŭtaj lezoj.
（La enhavo de ĉi tiu artikolo estas represita, kaj ni ne donas ajnan eksplicitan aŭ implicitan garantion pri la ĝusteco, fidindeco aŭ kompleteco de la enhavo en ĉi tiu artikolo, kaj ne respondecas pri la opinioj de ĉi tiu artikolo, bonvolu kompreni.）
Afiŝtempo: Nov-24-2022