La duonluna tabulo estas fibreca kartilago situanta sur la internaj kaj eksteraj artikoj de la tibia platformo.La diversaj kontraŭsekso kaj malebeneco de la biomekaniko povas renkonti diversajn mekanikajn postulojn de la genua artiko, kiel ŝarĝo, konservado de genua kunordigo, stabila ekzercado kaj sorbado de ŝokoj.Se la vundo de duonluna plato ne povas esti traktita ĝustatempe, ĝi ofte kaŭzos osteoartriton, kaj la ĉefa kaŭzo de la konsulto de la paciento estas, ke la doloro pligraviĝas kaj misfunkcias.La duonluna tabulo povas esti dividita en la jenajn tri areojn, nome la blanka areo, la ruĝa areo kaj la ruĝa kaj blanka randa areo.Ne estas distribuo de sangaj vaskuloj en la blanka zono, kaj loka sangoprovizo ne estas provizita.Post kiam damaĝo estas malfacile kompletigi histan riparon.Tial, estas malfacile ripari post la duonluna tabulo vundo, kaj plej multaj pacientoj havas malbonan prognozon.En la lastaj jaroj, kun la daŭra disvolviĝo de medicina teknologio, la biokemiaj metodoj, kiuj antaŭenigas la riparadon de duonmonata dispensado, estis vaste uzataj en la kliniko kaj montris eblajn avantaĝojn.Altebenaĵa plasmo-plasmo (PRP) povas plibonigi la kapablon de duonlunaj plato fibrocitocitoj kaj blankaj areoj de kartilagaj ĉeloj por antaŭenigi histan resanigon kaj atingi signifajn rezultojn.
La karakterizaĵoj de duonluna tabulo-damaĝo
1) La anatomio kaj funkcio de la genua duonluna tabulo
Kiel fibra kartilaga plato, la duonluna tabulo estas inter la tibia platformo kaj la femura kriketo en la genua artiko.La aspektokarakterizaĵoj de la duonluna tabulo estas jenaj: C-forma interna flanko kaj O-forma ekstere;la supra surfaco estas enprofundigita, la malsupra surfaco estas plata;Konekti.Krome, la duonluna tabulo povas esti alfiksita al la rando de la tibia platformo kun la helpo de la ekstera koronaria ligamento kaj konektiĝi al la ĉirkaŭa genua kapsulo, dum la enkursigilo-tendono povas trapasi la eksterajn kaj artikajn kapsulojn de la duonluna plato. .Ĉar la duonluna plato sangoprovizo estas nur provizita de la ĉirkaŭa histo, post kiam la ĉirkaŭa histo estas difektita, la duonluna plato estas inklina al nekrozo, kiu influos la genuan funkcion.
2) La vundmekanismo de la genua duonluna tabulo
Plenkreska genua artiko duonluna tabulo povas kaŭzi damaĝon pro multaj eksteraj faktoroj kiel aĝo, okupo kaj laborintenso.Pacientoj kun junuloj ofte estas ŝiritaj, dum senilaj pacientoj ofte estas proksime rilataj al degeneraj ŝanĝoj.La degenerado de la duonluna plato povas konduki al malkresko de ĝia forto, kio kondukas al pliigo de la probablo de damaĝo.Tial, pretervola ekzercado povas kaŭzi duonlunan tabuldamaĝon.Kiam la genua artiko aktiveco, la duonluna plato vundo rilatas al la movado de ĝia relativa al la genua artiko.Kiam la genua artiko estas rekta, la duonluna tabulo moviĝas antaŭen;kiam la genua artiko fleksiĝas, la duonluna plato moviĝas malantaŭen;kaj kiam la genuo artiko estas fleksita, ekstere, aŭ interna interna rotacio, Poste movado.Se la genua artiko subite turniĝas kaj turniĝas, la duonlunaj platoj ambaŭflanke havos kontraŭdirajn agadojn, tio estas, la "duonluna kontraŭdira movado".
3) Diagnozo kaj klasifiko de vundo de duonluno
La plej multaj el la pacientoj kun duonlunplataj vundoj havas historion de genua traŭmato.La kliniko ofte plendas la simptomojn de genua doloro, ŝvelaĵo kaj elasteco.Antaŭ ĉio, la periferio de la duonluna plato enhavas grandan nombron da nervaj periferioj konsistantaj el medolo-liberaj nervaj fibroj kaj medulaj nervaj fibroj, do la duonluna plato-damaĝo povas facile kaŭzi doloron;due, genuaj artikaj agadoj estos tiritaj kaj stimulitaj de la menisko, kio plu kaŭzos doloron.Doloro okazos ene de certa gamo de genuaj artikoj, kaj tenereco estas pli fiksa kaj limigita al certa gamo de artikoj.Luna dispensado ankaŭ povas kaŭzi artikan sangadon, sangadon kaj ŝveliĝon de la artikoj.Kiam la genuo estas fleksita, limigita ŝvelaĵo povas esti trovita kiam vi tuŝas la artikan damaĝon.La agado de la genua artiko ankaŭ povas esti akompanata de kugloj al certa gamo.Ĉi-momente, la glitado de la duonluna plato povas kaŭzi eltrudajn vundojn.Por tiuj kun relative longa historio de la medicina historio, la supra agadintervalo kaj la specifaj partoj de la elasteco povas esti kaŭzitaj.
PRPla biologiaj trajtoj kaj rolo de
1) Biologiaj Karakterizaĵoj
PRP estas densa aŭtologa plena trombocito.Kompare kun normalaj trombocitoj, ĝia koncentriĝo estas 4-5 fojojn pli alta.Altkoncentrecaj trombocitoj kun koordinataj kaj kalciaj jonoj La flokulaj ĝeloj formitaj nomiĝas pli riĉaj trombocitoj, kiuj povas partopreni en la starigo de la ĉela branĉo-arkitekturo.PRP enhavas multajn specojn de proteino kaj citokinoj, kiel ekzemple ofta trombocitulderiva kreskfaktoro (PDGF), angia endotela kreskfaktoro (VEGF), kaj fibrino.La alfa-partikloj liberigitaj post la supraj kreskfaktoroj povas ludi riparan rolon, tiel antaŭenigante ostan resanigon kaj rekonstruon de angia rekonstruo.PRP enhavas proteinon kiu antaŭenigas kartilagan ĉelĉelan adheron, tiel certigante histan riparon.PRP estas apartigita de aŭtologa sango, kaj ĝia sekureco estis konfirmita per teoriaj kaj rilataj bestaj eksperimentoj.PRP estas ne nur sekura, sed ankaŭ havas la karakterizaĵojn de regeneraj biologiaj trajtoj, kiuj havas gravan riparan efikon sur kartilago kaj histo-damaĝo.
2) Mekanismo de proliferado de kartilagaj ĉeloj
VEGF kaj Fibra ĉelkreskfaktoro (FGF) estas rilataj al la rekonstruo de angia rekonstruo.Sub la ago de VEGF, la proliferado de vaskulaj endoteliaj ĉeloj povas helpi novajn sangajn glasojn kaj la plibonigon de sanga transportado de la tuŝita areo, tiel antaŭenigante histan resanigon.FGF ankaŭ povas reguligi ĉelojn por akceli la proliferadon de vaskulaj endoteliaj ĉeloj reguligante ĉelojn.Hepatocita kreskfaktoro (HGF) povas aktivigi nukleajn faktorojn-XB (NF-XB), leukociton (IL) -1 por malhelpi la inflaman respondon de kondrocitoj.La interna fibro-proteina molekula enhavo de PRP havas altan enhavon.Ĝi povas formi 3D kradan fibron sub aktivigo de koordinato kaj kalcia jono.Tial, PRP ankaŭ povas esti nomita trombocitĝelo.PRP povas ne nur antaŭenigi la riparadon de kartilaga histo, sed ankaŭ provizi alfiksitan krampon por kartilagaj antaŭaj ĉeloj kaj antaŭenigi ĝian diferencigon, kio helpos la formadon de travidebla kartilaga matrico.Oni povas vidi, ke PRP ne nur helpas la rekonstruon de la kartilago kaj angia regiono kaj la sintezo de kartilagaj fibro-krampoj, sed ankaŭ antaŭenigas la aliĝon kaj migradon de la kartilagaj ĉeloj de la kartilago, kaj poste ripari la damaĝon de la kartilaga histo.
3) PRP-eksperimenta esplorado pri la duonluna tabulo-riparo
Kelkaj akademiuloj elektis kuniklojn kiel eksperimentojn, kaj post kiam la duonluntabulo-difektoj estis faritaj en ambaŭ genuoj, la kunikloj estis ekzekutitaj je 4 semajnoj kaj 8 semajnoj, kaj ilia patologia efikeco estis analizita.La studo trovis, ke je 4 semajnoj, la kontrolgrupo duonluna plato estis kunmetita de konektiva histo, kiu povas manifestiĝi kiel severa fibrozo;kaj la duonluna plato strukturo de la PRP-traktado montris normala, kaj la kunighisto havis evidentajn riparojn.Organizo-konsisto.Je 8 semajnoj, la kontrolgrupo estis plena de fibreca histo, kaj la kartilago de la duonluna plato ne formiĝis.La PRP-terapia grupo estis riĉa je fibro en la duonluna plato, kiu pliiĝis signife.Samtempe, la duonluna plato histo manifestiĝas en modera fibrozo, kaj eĉ parta resanigo ĉeestas.Alia studo trovis ke fibrino en antaŭ-pretiga PRP povas formi maŝstent konsistantan el polistumin-hidroksilceta acida areto.Se la PRP estas centrifugata, kaj la duonluna kartilaga kondrocito estas kombinita por kultivi 7D en la nudajn musojn de la eksperimenta grupo, la fluoreska mikroskopa ekzameno: La kartilagaj ĉeloj post la semado de la plantidoj povas esti egale fiksitaj kaj disvastigitaj tra la tuta krampo.Post kiam PRP estas traktita, la nombro da kartilagaj ĉeloj signife pliiĝis.La rezultoj de skana elektrona mikroskopio montras, ke sur la prilaboritaj PRP-krampoj, kartilagaj ĉeloj povas esti konektitaj al la fibro-proteina reto post 24H kaj 7D.Inter la 16 kazoj de prilaborado de la musoj de PRP-krampo, 6 kazoj estis tute resanigitaj, 9 kazoj estis nekompletaj, kaj 1 kazo ne resaniĝis, dum la kontrolgrupo-musoj ne resaniĝis.Videblas, ke post kiam la PRP estas prilaborita, homaj artikaj kartilagaj ĉeloj havas specifajn ĉelajn adherajn kapablojn, kiuj povas plibonigi la resanigkapablon de duonluna tabulo.In vitro kaj in vitro-testesplorado, kompare kun la simpla PRP-ĝela grupo, la PRP-osteoma matrica ĉela ĝela traktado-grupo havas pli altan gradon de diferencigo.osto.Ekzistas studoj pri la kombinita PRP-prilaborado de la Jackie Daping-modelo de la kuniklokartilago, kaj konservi la kartilagon difekta areo pasiva movado.La rezultoj de la imunohistokemio kaj la faŭlto-skanado-testo konfirmis, ke ĝia histo-ripara poentaro estas alta.La rezulto sugestas, ke PRP ludas gravan rolon en riparo de kartilago, kaj la kombinita apliko de la kombinita apliko de la kombinita apliko de la mezenkimaj stamĉeloj de osta medolo kaj la materialo de krampo estas pli bona.
（La enhavo de ĉi tiu artikolo estas represita, kaj ni ne donas ajnan eksplicitan aŭ implicitan garantion pri la ĝusteco, fidindeco aŭ kompleteco de la enhavo en ĉi tiu artikolo, kaj ne respondecas pri la opinioj de ĉi tiu artikolo, bonvolu kompreni.）
Afiŝtempo: majo-11-2023